Pericondritis

Definición:

La pericondritis es una infección o inflamación grave del pericondrio, la capa de tejido conectivo que cubre y nutre el cartílago de la oreja. Esta condición puede ser grave y requiere atención médica inmediata para prevenir necrosis cartilaginosa y deformidad permanente.


Tipos:

Por Causa:

  • Traumática
  • Post-piercing
  • Infecciosa primaria
  • Post-quirúrgica
  • Quemaduras

Por Presentación:

  • Aguda
  • Subaguda
  • Crónica
  • Recurrente
  • Complicada


Síntomas Específicos:

Manifestaciones Tempranas:

  • Dolor intenso
  • Eritema auricular
  • Edema progresivo
  • Calor local
  • Hipersensibilidad al tacto

Manifestaciones Avanzadas:

  • Deformidad auricular
  • Fluctuación 
  • Secreción purulenta 
  • Necrosis tisular 
  • Fiebre


Factores de Riesgo:

Traumáticos:

  • Perforaciones múltiples
  • Piercings inadecuados
  • Traumatismos deportivos
  • Quemaduras
  • Cirugías recientes

Personales:

  • Diabetes mellitus
  • Inmunosupresión
  • Enfermedades autoinmunes
  • Mala higiene
  • Uso de corticoides

Procedimentales:

  • Técnicas no estériles
  • Material contaminado
  • Manipulación excesiva
  • Cuidados inadecuados
  • Trauma repetitivo


Complicaciones Potenciales:

Tempranas:

  • Abscesos
  • Necrosis cartilaginosa
  • Condritis
  • Celulitis
  • Infección diseminada

Tardías:

  • Deformidad permanente ("oreja en coliflor")
  • Pérdida de cartílago
  • Cicatrización anormal
  • Asimetría auricular
  • Estenosis del conducto

Sistémicas:

  • Sepsis
  • Bacteriemia
  • Linfadenopatía regional
  • Diseminación infecciosa
  • Cicatrices queloides


Proceso Diagnóstico:

Evaluación Clínica:

  • Historia detallada
  • Exploración física
  • Documentación fotográfica
  • Evaluación de extensión
  • Signos sistémicos

Estudios Complementarios:

  • Cultivos
  • Hemograma completo
  • Pruebas de sensibilidad
  • Estudios de imagen
  • Biopsia si necesario

Manejo Urgente:

a) Medidas Inmediatas: 

  • Antibioticoterapia empírica
  • Drenaje quirúrgico si hay colección
  • Control del dolor
  • Medidas antinflamatorias

Cuidados locales

b) Procedimientos: 

  • Incisión y drenaje
  • Desbridamiento si necesario
  • Toma de cultivos
  • Colocación de drenajes
  • Vendaje compresivo



Tratamiento de Soporte:

  • Elevación de la cabeza
  • Hielo local
  • Evitar la presión
  • Analgesia adecuada
  • Profilaxis antitetánica


Seguimiento:

  • Control diario inicial
  • Ajuste antibiótico según cultivos
  • Vigilancia de necrosis
  • Prevención de deformidades
  • Rehabilitación



  • ¿Cuánto tiempo dura la recuperación?

    La fase aguda dura 7-10 días, pero la recuperación completa puede llevar varias semanas.

  • ¿Puedo perder el cartílago de la oreja?

    Sí, sin tratamiento oportuno, puede ocurrir necrosis cartilaginosa y deformidad permanente. 

  • ¿Puedo ponerme más piercings después?

    Se recomienda evitar nuevas perforaciones en la zona afectada. 

  • ¿La deformidad es permanente?

    Con tratamiento temprano puede prevenirse, pero si hay necrosis cartilaginosa, la deformidad será permanente. 

  • ¿Cuándo debo buscar atención urgente?

    Ante dolor intenso, enrojecimiento progresivo o fiebre después de un trauma o piercing.