Definición:
La pericondritis es una infección o inflamación grave del pericondrio, la capa de tejido conectivo que cubre y nutre el cartílago de la oreja. Esta condición puede ser grave y requiere atención médica inmediata para prevenir necrosis cartilaginosa y deformidad permanente.
Tipos:
Por Causa:
- Traumática
- Post-piercing
- Infecciosa primaria
- Post-quirúrgica
- Quemaduras
Por Presentación:
- Aguda
- Subaguda
- Crónica
- Recurrente
- Complicada
Síntomas Específicos:
Manifestaciones Tempranas:
- Dolor intenso
- Eritema auricular
- Edema progresivo
- Calor local
- Hipersensibilidad al tacto
Manifestaciones Avanzadas:
- Deformidad auricular
- Fluctuación
- Secreción purulenta
- Necrosis tisular
- Fiebre
Factores de Riesgo:
Traumáticos:
- Perforaciones múltiples
- Piercings inadecuados
- Traumatismos deportivos
- Quemaduras
- Cirugías recientes
Personales:
- Diabetes mellitus
- Inmunosupresión
- Enfermedades autoinmunes
- Mala higiene
- Uso de corticoides
Procedimentales:
- Técnicas no estériles
- Material contaminado
- Manipulación excesiva
- Cuidados inadecuados
- Trauma repetitivo
Complicaciones Potenciales:
Tempranas:
- Abscesos
- Necrosis cartilaginosa
- Condritis
- Celulitis
- Infección diseminada
Tardías:
- Deformidad permanente ("oreja en coliflor")
- Pérdida de cartílago
- Cicatrización anormal
- Asimetría auricular
- Estenosis del conducto
Sistémicas:
- Sepsis
- Bacteriemia
- Linfadenopatía regional
- Diseminación infecciosa
- Cicatrices queloides
Proceso Diagnóstico:
Evaluación Clínica:
- Historia detallada
- Exploración física
- Documentación fotográfica
- Evaluación de extensión
- Signos sistémicos
Estudios Complementarios:
- Cultivos
- Hemograma completo
- Pruebas de sensibilidad
- Estudios de imagen
- Biopsia si necesario
Manejo Urgente:
a) Medidas Inmediatas:
- Antibioticoterapia empírica
- Drenaje quirúrgico si hay colección
- Control del dolor
- Medidas antinflamatorias
Cuidados locales
b) Procedimientos:
- Incisión y drenaje
- Desbridamiento si necesario
- Toma de cultivos
- Colocación de drenajes
- Vendaje compresivo
Tratamiento de Soporte:
- Elevación de la cabeza
- Hielo local
- Evitar la presión
- Analgesia adecuada
- Profilaxis antitetánica
Seguimiento:
- Control diario inicial
- Ajuste antibiótico según cultivos
- Vigilancia de necrosis
- Prevención de deformidades
- Rehabilitación